O que é gengivite?
A gengivite é a inflamação da gengiva causada pelo acúmulo de placa bacteriana — uma película de bactérias que se forma naturalmente sobre os dentes. Quando não removida adequadamente pela escovação e pelo fio dental, essa placa provoca irritação e inflamação no tecido gengival.
A boa notícia é que a gengivite é reversível. Com tratamento adequado e melhora da higiene bucal, a gengiva pode retornar ao estado saudável sem deixar sequelas.
Quais são os sinais de gengivite?
Os principais sinais de alerta incluem:
- Gengiva vermelha ou inchada;
- Sangramento ao escovar ou usar fio dental;
- Gengiva sensível ao toque;
- Mau hálito persistente;
- Gengiva com aspecto brilhante ou lisa (ao invés de textura pontilhada saudável).
Sangramento gengival nunca é normal. Se sua gengiva sangra ao escovar, isso é um sinal de que algo não está bem — não um resultado de "escovar forte demais".
O que é periodontite?
A periodontite é a evolução da gengivite não tratada. Quando a inflamação avança para as estruturas de suporte do dente — como o osso alveolar e o ligamento periodontal — o quadro se torna mais grave e os danos podem ser irreversíveis.
Na periodontite, as bactérias atingem regiões mais profundas, formando as chamadas bolsas periodontais entre a gengiva e a raiz do dente. Esse processo pode levar à perda progressiva do osso de suporte e, nos casos mais avançados, à perda do próprio dente.
Como diferenciar gengivite de periodontite?
A diferença fundamental está no nível de comprometimento e na reversibilidade:
- Gengivite: afeta apenas a gengiva, é reversível com tratamento;
- Periodontite: afeta gengiva, osso e ligamento de suporte, exige tratamento mais complexo e acompanhamento contínuo;
- Em ambos os casos: o diagnóstico só é possível com avaliação clínica e, muitas vezes, exame radiográfico.
Quais são os sintomas da periodontite?
Além dos sinais da gengivite, a periodontite pode apresentar:
- Retração gengival (gengiva "descendo", deixando a raiz do dente exposta);
- Sensibilidade dental aumentada;
- Dentes que parecem estar se afastando;
- Dentes que ficam móveis;
- Bolsas entre o dente e a gengiva visíveis ou perceptíveis ao toque;
- Dor ao mastigar em casos mais avançados;
- Mau hálito difícil de controlar mesmo com higiene adequada.
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Agendar AvaliaçãoQuais são os fatores de risco para doenças gengivais?
Algumas condições aumentam a predisposição ao desenvolvimento de gengivite e periodontite:
- Higiene bucal inadequada ou irregular;
- Tabagismo — um dos principais fatores de risco para periodontite grave;
- Diabetes mal controlada;
- Alterações hormonais (gravidez, menopausa);
- Uso de certos medicamentos que reduzem o fluxo salivar;
- Histórico familiar de doença periodontal;
- Imunidade baixa;
- Estresse crônico.
Como é feito o tratamento da gengivite e da periodontite?
Tratamento da gengivite
O tratamento da gengivite é relativamente simples e envolve a remoção profissional da placa e do tártaro acumulados, seguida de instruções detalhadas de higiene bucal. Com a profilaxia profissional e a melhora da rotina de higiene em casa, a inflamação tende a regredir em poucos dias a semanas.
Tratamento da periodontite
O tratamento da periodontite é mais complexo e depende do estágio da doença. As principais abordagens incluem:
- Raspagem e alisamento radicular (RAR): limpeza profissional das raízes abaixo da gengiva para remover bactérias das bolsas periodontais;
- Antibioticoterapia local ou sistêmica em alguns casos;
- Cirurgias periodontais nos casos mais avançados para acessar e tratar regiões de difícil acesso;
- Manutenção periodontal periódica após o tratamento.
A periodontite tem cura?
A periodontite não tem cura no sentido de reversão completa — o osso perdido geralmente não se regenera de forma espontânea. No entanto, ela pode ser controlada de forma eficaz, estabilizando o quadro e impedindo a progressão da doença.
O acompanhamento periódico com o periodontista é fundamental para manter a saúde gengival e preservar os dentes por muitos anos.
Qual a relação entre doença gengival e saúde geral?
A boca não é isolada do restante do organismo. Estudos mostram que a inflamação crônica causada pela periodontite pode estar associada a uma série de condições sistêmicas, como doenças cardiovasculares, diabetes, complicações na gravidez e outras. Cuidar da saúde gengival é, portanto, cuidar da saúde do corpo como um todo.
Como prevenir as doenças gengivais?
A prevenção é simples e eficaz quando praticada com consistência:
- Escovar os dentes pelo menos duas vezes ao dia, com técnica adequada;
- Usar fio dental diariamente — sem exceções;
- Realizar profilaxia profissional regularmente;
- Evitar o tabagismo;
- Controlar doenças sistêmicas como diabetes;
- Manter consultas de rotina com o dentista;
- Adotar uma alimentação equilibrada, reduzindo o consumo de açúcar.
A prevenção é sempre mais simples — e mais econômica — do que o tratamento. Uma consulta de rotina pode identificar sinais iniciais de gengivite antes que o quadro evolua para periodontite.